返回 799 爱斯基摩症  手术直播间 首页

上一页 目录 下一页

『章节错误,点此举报』

天才一秒记住本站地址:[爱笔楼]http://m.ibiquzw.org/最快更新!无广告!

    799 爱斯基摩症 (第2/3页)

能性是存在的,但这种可能性并不高。”

    “女性男性化,以痤疮、体毛为主,一搭眼就能看到,肯定要描述一下的。既然没有,那我的判断是患者的病情改变,可能不是肾上腺肿瘤刺激腺体,造成异常分泌所导致的。很有可能是21羟化酶缺乏症,而且病情并不严重。”

    “这里论据并不充分啊。”女医生摇了摇头。

    “原醛系列检查,血浆肾素活性等均为正常值;嗜铬系列检查,肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺也都正常;而激素检查中,硫酸脱氢表雄酮等检查项目却很高,所以我大胆的做出上述的判断。”

    女医生点了点头,看样子,她就是刚刚齐主任说的肾内科的副主任。她的判断也是21羟化酶缺乏症,只是不管是她还是郑仁,都没拿到过硬的证据而已。

    不过能在一次全院会诊中,孤立无援的情况下遇到相同诊断的医生,心里自然有亲切感。

    “再有一点,B超显示,患者右侧肾上腺有肿瘤。但是左侧肾上腺,也发现有肥大增生的改变。这一点,应该能提供一些证据。”

    “确诊呢?”苗主任忽然问到。

    “女性假两性畸形和男性非GnRH依赖性性早熟都要想到CYP21缺乏症的可能性,实验室检查发现尿17KS和17KGS排量增高和血清17OHP和雄烯二酮水平增高可以确定诊断。”郑仁侃侃而谈,“而且需要妇科检查,看看有没有闭锁或者其他两性特征的改变。”

    “因为患者的症状比较轻,并且是无法生育才开始检查,所以我判断发生这种改变应该很小,但还是请妇科做妇检看看吧。”

    苗主任点了点头,身边的住院总马上记录下来郑仁的会诊意见。

    “手术是必须要做的,因为肿瘤不确定良恶性。即便是良性,也要切除。”

    说完,郑仁看了一眼在座的各位,微微鞠躬,坐了下去。

    “只是想让你来看看片子,顺便刷刷脸,没想到你还真能给出诊断。”齐主任小声说到。

    全院会诊,主要目的是围手术期的治疗、手术注意事项以及术后的护理。

    患者的诊断已经比较明确了,就是肾上腺肿瘤导致的异常。

    

    (本章未完,请点击下一页继续阅读)

『加入书签,方便阅读』

上一页 目录 下一页